山形県で訪問診療の院長になりました
本来なら祝日は休みなのだが,先週の月曜日は元旦だから当然休み,そして2週つづけて外来をやらないととんでもないことになるので,今日は僕の外来だけのために通常営業してもらうことになった.


年末ギリギリでANAのダイヤモンド達成になったので,今日は初のスイートラウンジだ.



時間がないのであまりウロウロしなかったが,普通のANAラウンジとあまり差がない気がする.人が少ないのと,パンがおいてあるのが違いか.

 


羽田も晴れていたが,道中もほとんど晴れていた.



朝の機内食はこんなもの.



これはこれでおししいのだが,こないだの沖縄便に比べるとやっぱりしょぼい気がする.


庄内空港についても,病院についても晴れていた.さすがに今日の待ち合いは長蛇の列とはいかない.成人の日だからいろいろと用事のある人もいるんだろう.

それにしても,何度も繰り返すが,なにがハッピーマンデーだ.病院にいようがクリニックにいようが,何度も月曜日が休みになることでものすごい迷惑を被ることがある.成人の日はもともと1月15日だ.

午前中の診察は28人.いつもに比べるとだいぶ少ない.ただ,定期的に点滴をやっている人達にとっては1週ずれるかずれないかではかなり違う.

この人数なので,12時ちょっと過ぎに終わった.ゆっくり昼飯を食うことが出来る.



いつの日からか,土日祝日の昼飯は弁当をとることになっているそうだ.もともと職員の食事も厨房の人達が作っているのだから,ついでに作ってくれればいいのに.休日は手が足りないそうで,近所の仕出し弁当からとっているそうだ.

当たり外れがあるということだったが,そのようだ.


午後は病棟の患者を数人診たのちに,14時ぐらいからぼちぼち外来患者が来はじめた.シップが欲しいとか膝の注射をして欲しいとか,簡単に終わる人達ばかりだった.受け付け終了が15:30なので,15:25ぐらいに患者を診おわった時点でもう終わりかな,と思って医局に戻る.

すると,医局に戻った瞬間にまたピッチが鳴る.いやぁ今日はこんなに患者が少ないのに,温泉に入る時間はないのかな.

外来に戻ってみると,車いすの高齢者がいる.なんとなくイヤな予感が.

「土曜日に膝の注射をしてから腫れてきて,今日は熱が出ているみたいです」

土曜日は月に2回来ている整形ドクターがいる.その先生が注射をしたようだ.僕自身はほとんど診たことのない患者だ.

熱は38.5.膝は見るからに腫れている.偽痛風の既往があるとはいえ,経過からすると確実に化膿性膝関節炎だろう.ったくもう,朝に来ればいいのになんでこの時間に来るんだか.いちおう偽痛風との鑑別をしなきゃならないが,血液検査だのなんだのの結果がでるまで待っている時間はない.

そこへ丁度よく研修医が来てくれた.今日は夜から当直だそうだ.

グラム染色なんて研修医の時以来,いちどもやっていない.染色はぜんぶ研修医がやってくれた.ほぼ全てが白血球だから,確実に化膿性膝関節炎だろう.

関節鏡のオペが必要かも知れないが,数日抗生剤で経過をみてからでもいいだろう.あとはお任せしてメールで経過報告してもらうことにした.


帰りの機内食はこれ.



何度食べたことか.見ての通り揺れまくりで,おちついて食えたもんじゃない.

明日から東北は大荒れだそうだ.木曜日の山形に無事行けるだろうか.




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無題
ハッピーマンデーはきっと世の流れなので仕方ないかもしれません。そのせいかどうかはわかりませんが、私が通っていた病院は月曜日と木曜日が交代制です。初回こそ月曜日だったけど2回目以降は先生の外来日である火曜日に診察がありました。最初は何故?と思ったけど、暫く通院してみてある意味合理的だと思うようになりました。Jay先生も週二回の外来の片方を月曜日にして、外来一回の火曜日を遠くの病院にしてはどうでしょうか?他の先生との兼ね合いで今更変更というのは難しいのでしょうか。
masachan| | 2018/01/11(Thu)21:26:13| 編集
Re:無題
診察の曜日を変更するというのは僕一人で決められることではないので、どこの病院でも簡単ではないですね。診察だけならともかく、月曜日にオペ日の科は本当に大変だと思います。これまた割り当てられるものなので、医者の都合で決められるものではありません。
結果的に不利益を被るのは患者なのですがね。
【2018/01/15 16:26】
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プロフィール
ニックネーム:
Jay
性別:
男性
職業:
医者
自己紹介:
脱サラ医者

経歴:
東京大学農学部獣医学科
持田製薬安全性研究所
山口大学医学部卒業

現在:
整形外科
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