土曜日はいつものように都内で外来仕事だ。昨日とは打って変わってものすごい晴れ。めちゃくちゃ混むんじゃないかな、と予想する。
朝は もらいもののパン。
有名な店のらしいが、あんまり見栄えがいいとは言えない。
予想に反して、クリニックの外来はホントにパラパラとしか来ない。僕の外来は、整形外科と一般内科ということになっているので、いつもだいたい整形外科の患者は半分ぐらいだ。
僕は内科のクリニックで働いたことは一度もないのでよくわからない。だが、慢性疾患で「管理料」なるいい点数をとれる患者がたくさんいれば「儲かる」のだろうが、風邪だとかお腹が痛いとかの患者だと、ほとんど点数は取れない。
片手間で一般内科をやっているクリニックだと、もちろんそういう慢性疾患の患者はあんまり来ない。今日は文字通り、咳とかアレルギーとかで処方する患者ばかりだった。
まぁ、常勤の形になって売り上げが気になることこの上ない。午前中が終わった時点で先週の半分だ。
昼飯。
昨日に引き続き、今日もあまり腹は減っていない。
午後になっても患者はパラパラだ。
「月末ってあんまり混まないですよね」
うーん、よくわからない。いまだに五十日(ごとおび)という言葉を使う人もいるから、実際にそういうのはあるかもしれないが、雨が降って客は来ない、月末で客は来ないということだったら普通の商売だったらたまったもんじゃないだろう。
と思っていたら、小学生の骨折患者が来た。本人はあんまり痛くないという。
レントゲンを撮ってみて・・・橈骨遠位端骨折で明らかな角状変形。いやぁ、よりによってなんで土曜日の夕方に来るんだ。午前中に来ていれば送り先の病院もいくつかあるのに。聞いてみると、運動会に出ていたから夕方に来たと。
いちおう徒手整復をやってみる。骨が動いた感覚はあるが、子供の骨で明らかな動きがあったとなると、不安定なんだろう。レントゲンをもう一度撮ると、同じような変形に戻っている。まぁ僕が病院で働いていたら、間違いなくオペだと思う。
本人も親も、全くそんな大ごとだとは思っていないようだが、このまんまで大丈夫ですよとはとても言えない。オペできる病院を探す。散々探して、今日はすぐ受け入れてもらえた。
最後の最後であたふたした。やっぱり自分である程度の治療ができる設備があった方が、安心して治療できる気がする。
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