山形県で訪問診療の院長になりました
前回ブログを書いた翌日に、またしても風邪を引いてダウンしてしまった。咳と痰がひどかったのだが、まともに耳が聞こえる様になってきたのが1月31日だったから、文字通り1月は全てムダに過ごしてしまったことになる。



どんだけ薬を使えばいいんだ。


当たり前のことだが、この一ヶ月には色んなことがあって数え切れないぐらいだ。

ホント、これどうすりゃいいんだろう。

 

引退した選手ならそのまま球場に著てってもいいんだろうが、さすがにFAで出てった選手のユニフォームなんぞ著てたらどんなブーイングを受けるんだか。


先週は僻地病院に来ていた研修医が、2ヶ月の僻地研修最終日だったから、村上市内の料亭でメシを食った。



今回で3回目の店だったが、冬場は客が少ないから改装しているようで、初めて「はなれ」に案内された。



おっさん2人で食べるには随分しゃれた料理だ。しかし、せっかくの料理だったがこの時点ではまだ体調は万全でなく、当然ながら十分に味わえなかったのが悲しい。


まだ体調が戻りきっていなかった先週の木曜日、うちの診療所の新年会があった。デカい会場でプレゼンをやったのだが、喋ってる途中からまたしてもロクに右耳は聞こえなくなっていた。

ただ、そんなプレゼンなんかよりも目玉として準備したのがこれだ。



山形県内の日本酒を20本並べて、それ以外にもワンカップの出羽桜だの初孫だのをさんざん並べた。これまたロクに味わえなかったのが悲しい。

関係者に挨拶をしまくって、自分のメシなんぞ一口も食えなかった。




ようやく体調が万全になった昨日は、仕事が終わってからはるばる鶴岡まで行って晩飯を食った。

 

なんとなく焼き鳥が食いたいなと思っていたのだが、たまたま豚串専門の店というのをみつけて行ってみた。

 

旨かったのだが、腹がもたれてしまった。体調が良くなったと思っても、まだ万全じゃないのかも知れない。






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年末から風邪気味だったのが、思いのほか長引いてしまった。


年越しは去年と同じく沖縄で過ごすのを楽しみにしていたのだが、行ってから更に悪化して9割はホテルで寝ていた。それどころか延々と体調は回復せず、耳も聞こえず、ようやくここ2-3日良くなってきたのかなという感じだ。

いやぁ、大人になってからこれほどまで長引いたのは初めてかも知れない。 ほぼ一ヶ月を棒に振った感じだ。


そんな状態でも仕事を休むわけにはいかないので、今年に入ってから3回目の僻地。しかし、ついに欠航がきた。朝の6時に羽田に着いたら、強風のため欠航だと。いやぁ、吹雪で欠航というのならまだしも、単なる風で欠航とはこれまた初めてだ。これまで4度、新幹線で帰ってきたことはあったが、往路で新幹線に乗るのは初めてだ。

東京駅についても、7:40の新幹線までちょっと時間があるので朝飯。



はぁ、ホントだったら今頃は飛行機の中で機内食を食べているはずなのに。

まぁ車内はそれなりに空いていたから快適な方なのかも知れない。山形新幹線ほどノロくもないし。




新潟経由だと、電車で行くなら特急に乗らなければならないが、肝腎の特急が2時間も開いてしまうということで、結局は新潟駅まで迎えに来てもらった。ほとんど新幹線でも車でも寝ていたとは言え、着いたのは11:30だ。

こういう日に限って、30人ぐらいの予約がある。開き直るしかないとはいえ、眠いわ疲れたわのところに休憩なしで50人の外来だ。患者も待ちくたびれただろうが、病院に着いた瞬間から17:30まで外来というのも気が遠くなるほどのものだ。


先週の月曜日は祝日だったからか、かなりのヒマだった。そういう時に欠航になればいいのになかなかうまくは行かないものだ。

ただ、変な疲れ方をしたら逆にテンションが高くなってしまい、鶴岡まで行ってラーメンを食ってしまった。



雪国とはいえ、今年は雪が少ない。普通のスニーカーで歩けてしまう。



並盛りで全部乗せにしてもらう。昔ながらの味だ。

実は焼き鳥屋らしい。




いやぁ、ちょっと具合が悪いなと思ったのが12月27日だ。もういい加減に全快といかねばならないだろう。






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あっという間に2-3日経ってしまうので、書こうと思った内容もすぐ風化してしまう。

25日はいつも通り昼過ぎに羽田についてさっさと帰ろうと思ったが、首都高に入ったら異常な混みようだ。いったん入ってしまうと当分は出口がないので、ひどい渋滞があるかどうかは確認してから入るようにしていたのだが、うかつだった。

いつもなら50分程度で着く道のりが、ナビを見たら1時間半。あぁ失敗したなと思う。だが、その後もナビの到着時間はエンドレスに遅くなっていった。とにかく、渋滞情報を検索してもなんの理由も出てこないのでただただ待つだけだったが、こんなことになっていたそうだ。



午前中の事故だというのに、僕が通った時点でまだ道路の清掃をやっていた。なんと家まで4時間もかかってグッタリだ。


前日といいこの日といい、ロクなクリスマスじゃないがとりあえずはケーキを食べる程度はできた。

 

初めて気付いたが、パイ生地に比べて普通のショートケーキの方が1000円ぐらい高かった。僕は雰囲気だけ得られればいいからもちろん安い方にする。


昨日も仕事。



患者宅のそばの唯一のコインパーキングだからいつも駐車場だけ利用させてもらっているデニーズが改装して、デニーズダイナーとか綺麗になっていた。毎週のように停めているのに入ったことがなかったので、いい機会だと思って入ろうとしたら長蛇の列だ。

諦めて隣のパスタの店に入った。最初からこっちに車を停めていれば料金はタダなのに。まぁ仕事だからそういうわけにもいかないか。

隣で食べていた人は、パスタのハーフアンドハーフというので頼んでいたようだが、皿はとてもハーフじゃなかった。その人が帰ってから隣のテーブルを見ると、なんと片方のパスタはほとんど手をつけずに残してある。よっぽど不味かったのか。まぁ余計なお世話だ。




夜だか朝だかわからない空港。ようやく仕事納めだ。

今年は30日が日曜日なのが、ちょっとラッキーかも知れない。






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祝日だのクリスマスイブだのとは関係なく、いつも通り僻地に行く。

 

心なしかいつもより飛行機は空いている気がする。

空港から病院までの送迎車の中では、いつものように爆睡するが、ノアの後部座席でほぼシートが直立のままだったから寝苦しいことありゃしない。隣に乗っている老健の爺さま医者に話しかけるのも面倒だからそのまま寝ていたら、首が痛くてしょうがない。

祝日なので、やっているのは僕の整形外来だけだ。だが、病院に着くといつもと同じように待ち合いにはたくさん患者がいる。

いやぁ、道路や飛行機が空いているようには行かないものだ。

 

今日も注射を打ちまくった。午前中だけで40人。終わったのは13:30ぐらいで、すでに午後の患者が何人も来ていた。

昼飯はこれ。



キューピーの玄米雑炊というヤツだ。お湯を入れたらすぐ呼ばれて、一分ぐらいで食べてまた外来に戻る。


いやぁ、人のことを言えないが、こんな日にみんな頑張って病院に来るもんなんだな。

そして、院内には爺さま医者と僕を含めてオヤジ医者が2人、若者の当直医が1人だ。世間とかけ離れているのは、場所が遠いだけじゃない。

こんな日に60人も診た。祝日だから夕方の診察はナシ。16時からは自由の身なのだが、遠くに出かける意欲がない。18時過ぎまで寝てしまった。

結局晩飯はまたまたこれだ。



土曜日・日曜日と食いまくったから、多少の節制にはなったか。


メシを食い終わってから一仕事をして、ジョギングをしようと思って外に出るとミゾレだ。気温は3度ぐらいだからそれほど寒いわけではないが、顔にペシペシとミゾレが当たる中を走ると、心底ひえてくる。果たして運動になったのやら。





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またしてもラウンジからだ。

 

今日は祝日のせいか道路もラウンジも空いている。まぁ逆に言えばそんな日に働いているということだ。


昨日は乗馬クラブの忘年会だった。入会してから1年半ぐらい、たかが50回かそこらしか乗っていないが、多少は乗れるようになってきた。



まだまだ知らない人ばっかりだが、自分のことは棚に上げて、乗馬なんてやっている人達はどういう人種なんだろう。自馬会員とかもいるし、会社や大学の乗馬クラブという人もいるし、そりゃぁ様々なんだろうが。

今年一年の感想とか、来年の抱負とか、もうそんなことを話すような時期になってしまった。飛ぶように一年が過ぎるのは今に始まったことではないが、ちょっとでも何かしら進歩していることを感じたいものだ。







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気付いてみれば一週間ぶりの更新だ。なんだかんだいって、一週間のうちで一番くつろいでいるのが空港のラウンジなのかも知れない。


昨日は山口時代の知り合いからこんなものが届いた。

 

生きた車エビだ。

宇部から山口に向かう途中、秋穂(あいお)というところがある。静かな海があるだけで、ほぼナニもないといっていい場所だった。医学部生の頃は一人でドライブして脳ミソをリラックスさせるいい場所だったので、しょっちゅう通った記憶がある。で、車エビの養殖が有名なところだった。

当時は毎日ドンキホーテで買ったパスタと鶏皮を食べて生活をしていたので、とても車エビなんて縁はなかった。

夏にさくらんぼを送ったので、それのお返しということで送ってくれた活車エビ。おがくずの中で飛び跳ねるので、あっという間に散らかってしまったが、賞味期限は本日中と書いてある。なのでソッコーで食べてしまった。

身は刺身で食べて、頭は味噌汁にした。



いやぁホントに旨い。


余計なお世話ながら値段のことを考えてみると・・・たぶん送ったさくらんぼの倍はするだろう。ほとんど藁しべ長者だ。






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JALのダイアモンドラウンジもだいぶ慣れてきた。



山形便では食事は出ないから、ラウンジで食べていけるのはずいぶんメリットがある。


ところで、ANAで毎週のように飛行機で見かける、恐らく医者と思われるおっさんがいる。いつも馴れ馴れしくCAに話しかけていて気になるのだが。そのおっさんと、JALラウンジでも会うことがある。

ったく、週に2回も東北を往復するなんてよっぽどの物好きじゃないとできない仕事だと思うが、世の中には同類もいるもんなんだなと思う。

飛行機マニアか東北マニアか、崇高な精神の持ち主かわからないが、僻地に身を埋めるほどの覚悟がなくてもそれなりの医療貢献ができるのは、いいことなんじゃないかと思う。



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忙しい時ほどブログに書くネタがあるはずなのだが、そういうときには時間がないという矛盾がある。

昨日はいつも通りの5時起きで僻地へ。あまりの眠さに機内食も食べないで寝てしまったのだが、僻地便にしては珍しく騒がしくて、寝苦しくてしょうがなかった。

そういう日は追い打ちをかけるように忙しくなることが多い。非常勤の整形外科医が一人減ったので予想はされていたのだが、午前中の外来が終わったのが14時頃だ。

機内で食べなかったからこれで昼飯。




当然のことだが、昼飯を食べている間にもどんどん午後の患者が来ている。食い終わったらすぐ始めるのだが、文字通りエンドレスだ。

結局18時過ぎまでかかってようやく終わったのだが、久しぶりに70人になった。ぐったりだ。


19時から製薬会社のMRさん相手に講演会を頼まれていた。車で1時間ぐらいかかる場所だったので、余裕で遅刻だ。

いやぁ、申し訳ないがしゃべる前からヘトヘトだ。内容的には夏の講演会で使ったものとこないだの学会で発表したものをつなぎ合わせた感じだ。まぁ内容的にはそれほど期待されているわけではないだろうから、むしろ質疑応答に時間を割いた方がいいと思っている。

終わった後は慰労会と称して接待だ。



こういう講演会を頼まれるって、なんで僕レベルに頼むんだろうと思うのだが、昔のように無差別に医者を接待することができなくなっているから、たくさん薬を使ってくれる医者をピックアップして講演会という形を取っているんだろう。

いずれにしても、村上市内の有名な料亭を予約してくれていたので、ホントは楽しみにしていた。もっと気分的に余裕があるはずだったのだが。



はらこ飯。



村上牛のステーキは旨かった。


病院の部屋に帰ると23時過ぎ。風呂に入る気力もなく寝てしまった。


そして今日も朝から3時間ほどの外来で30人の診察。2日で100人診たら、病院も十分黒字だろう。





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このところ、あまりの忙しさに精神的におかしくなりそうなのだが、結局のところ木曜日も金曜日もどうしようもない忙しさだ。

木曜日の朝は、事務所に着いたらカルテが山積み。紹介状の返事とかならかわいいものだが、診療中止でどっかの病院に行くための紹介状だの診断書だの、うちにとってはなんのメリットもない書類で異常なほど時間がかかる。

もちろんそのうち何枚も完成しないうちに往診に出る。最近は新患が多いから、あちこち遠い地域に行かねばならないのだが、そこはうれしい忙しさだ。だが、新患が入ってもすぐにザルのようにほかに行ってしまうので、トータルの患者数はほとんど増えない。

病院の場合は入退院の回転がいいと保険点数的に儲かるようになっているが、在宅の場合にはただ単に書類の手間が増えるだけだ。

木曜日は昼飯を食う時間があった。



もつ煮込み。グズグズになるほど煮込んであるが、これが旨い。


往診の途中で、先週の金曜日に降った雪が残っていた。



今年はホントに雪が降るのが遅い。


18時前に事務所に戻って、またまた書類の山と奮闘したらあっという間に医師会の会合の時間だった。

いや、医師会だと思っていたが、近隣の病院の地域連携懇談会だった。



形だけの講演会があって、そのあとは会食をしながらの懇親会だ。こういう病院の連携会は、病院側のドクターが開業医をもてなすという雰囲気なので、いろいろと話しやすい。憂鬱だったのとはだいぶ雰囲気が違ってかなり有意義だった。

とはいえ、酒を飲んでしまったのでその後は全く仕事ができない。書類の山はそのまま放置だ。







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またしても朝の羽田だ。



もう早起きも飛行機も十分慣れたはずなのだが、体中痛いのの原因の一つにはなっているだろう。いつもの通り、とりあえず腹に入れるよという程度の朝飯。

今日の夜はまたしても医師会の集まりだ。いろんな意味で憂鬱。








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いやぁ、ここのところしょっちゅうなのだが、朝おきると全身が痛い。

単なる歳なのか、日曜日の乗馬のせいか、いずれにしろ歳には違いない。おまけにいくら寝てもまだ眠いのはどうしたものか。

今日は都内で往診なので、ちょっとぐらい遅刻したところで大きな問題ではない。ゆっくり出勤する。

そして、珍しく件数が少ないこともあってなんと14時前にすべて終わってしまった。ゆっくり昼飯を食える。



5年ぶりぐらいに行くとんかつ屋だ。具合の悪い時こそガッツリ食べてやろうと思う。が、5年前ほどの感動はなかった。

うーん、ほかに旨いとんかつ屋を知ってしまったということなのだろうか。だが、気になったのは店の暗さととんかつの大きさだから、関係ないかもしれない。

たまにはさっさと帰って早く寝ようと思う。





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いつものことだが、土日は食いまくりだ。


土曜日の夜は後輩と飲みに行った。



山形出身のヤツだから、うちの診療所に来ないかと言ってさんざん旨いものを食わせた。


日曜日は、2ヶ月ぶりにお墓参り。



お彼岸の時より人が少ないのは当たり前だが、それにしても異常なほど歩いている人が少なかった。

最近はよく行く深川丼の店。



まぁこれだけでも結構な量なのだが、乗馬でちょっと運動したとはいえ晩飯は家で焼き肉だ。



明らかにカロリーオーバーなのはいつものことだ。







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最近は往診に出たら一日でっぱなし、外来をやれば一秒も休憩がないというのが延々と続いていた。今日は急に寒くなったせいか、外来は久しぶりにゆっくりできる。

山形でいくらそばが旨いといってもそろそろ飽きてきたのだが、昨日はそばのうまい店でこんなものを頼む。



穴子カレーライスだ。

もっとも、こんなメニューはない。カレーそばが旨い店なのでカレーライスも出しているという程度、大エビ天ぷらそばが人気なのだが穴子もけっこう推している。カレーそばに穴子を乗せるかどうかまよったが、結局カレーライスに乗せてみた。

店員には笑われたが、けっこう旨い。





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先月ぐらいからようやくJALもファーストクラスラウンジというのに入れるようになった。



さくらラウンジと一番違うのは軽食がおいてあることだろう。こっちの飛行機は機内食が出ないから、ラウンジで食べてくメリットはある。


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最近は山形の仕事が忙しくなっているので、都内の土曜日外来はできれば辞めてしまいたいと思っている。以前は火曜日・土曜日で外来をやっていたが、7月から土曜日だけにしている。しかしそれでも大きな負担だ。


近隣のクリニックで納得がいかなくて、僕の外来に文句を言いに来る人がいかに多いことか。医者になって以来、患者のいっていることをテキトーに丸め込んで話を終わらすということができない性分だ。理不尽に他院のドクターの文句を喋りまくっていても、まぁそりゃぁしょうがないだろうなと思うことが大半だ。30分喋りまくって外来がどんどん混雑したとしても、再診料の720円だけだ。

午前中の外来が終わったら、採算の取れていない外来診療について検討会というのが2ヶ月おきにやられている。それは13時から始まって、終わったのは13:55だ。

昼飯はこういうのが支給されるが。



食べる時間は5分しかない。


午後は午後で、書けるわけもない休職の診断書を書いてくれと言って、30分粘られる。


5月に神戸の学会に行った時に買ってきた煎餅。



ロッカーに入れたまま忘れていたら、賞味期限は過ぎているけど大丈夫だろう。だが、何枚か食べてみたら、とてつもなく不味い。こんな不味い煎餅なのだろうか。

だが、その当時この煎餅をあげたナースに毒味してもらったら、

「明らかに味が違いますよ」

煎餅も賞味期限は守った方がいいらしい。


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先月、学会で長崎に行ってきたのだが。



発表するカテゴリーを間違えたのか、僕の入ったセッションではほとんどが大学病院のけっこう偉そうな先生方ばかりだった。そんな中に、場違いの田舎の診療所の医者が発表するなんて、内容的にも恥ずかしくてしょうがなかった。

案の定、発表してもナンの反響もなく、座長がいい加減な質問を敢えてしてくれてたっぷりと余った質問時間を潰してくれた。

久々に恥ずかしい発表をしてしまったなという気分になったが、いちおう査読がある学会だから、それに通って発表しているわけナンだから「場違い」とか言われる筋合いはないだろうと自分を慰めた。

発表が終わったらソッコーで会場を後にして、長崎ちゃんぽんの発祥地とかいう店でちゃんぽんを食って帰ってきた。




もう3週間も前のことだから半分、記憶から遠ざかっていたのだが。


木曜日にうちの診療所に初めて訪問してきたMRは、なんとなんと

「長崎で先生のの発表を聞いて感銘を受けました」

とのこと。学会初日の朝8時半からのセッションだったから、わざわざ聞こうと思って来てくれたのだろう。

まぁこういうコトもあるわけだから、田舎でノホホンとやっていながらも、真面目にデータ出しておく甲斐はあるのかも知れない。




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文字通り久々の更新になってしまった。

相変わらず多くを書く時間はないが、今日は歓送迎会があるのに昼食から暴食。




患者宅でなめこ汁。




事務所に戻ってずんだの団子。




そして夜はこれだ。






太らないわけがないだろう。




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当直なしの病院泊なんてそんなに多いものではない。それなりにゆっくり仕事ができるかと思ってもあっという間に時間が経ってしまうのはいつものことだ。

昨日は結局18じぐらいまで外来をやっていたが、人数的には60人いかないぐらいなので今までと大差ない。どこかで経験があるようなことだが、週一で大混雑だからといって週二にしたら単に患者がばらけただけ、と言うことにもなりそうな気がする。

まぁそれはともかく、一泊すればオペ患者も受けられるだろうし、ちょっとずつ考えていけばいい。

朝飯はこんなもの。



普段は朝からこんなに食べることはないのだが、昼も夜も少なかったからかなり腹が減っている。あっという間に平らげてしまった。


僕が当直じゃないから、もちろんほかに当直医がいる。そして、平日だけ病院に宿泊しているドクターもいるため、夜中になってもだれかしらウロウロしている。風呂は温泉しかないのだが、何時になっても誰かしら入っている。部屋にシャワーが付いているわけじゃないから、この辺が厄介だ。

午前の外来の前に、風呂に入ってこようと思う。


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気付いたら今年ももう半年終わってしまった。

毎月のように、月が変わるたびに今月から頑張ろうとか思うのだが、結局ナニも変わらないままあっという間に一年が過ぎていく。もう梅雨も明けてしまったらしいから、既に夏だ。今年も夏らしいことは一つもしないであっという間に過ぎていくんだろう。


昨日は珍しく昼飯にビュッフェに行った。

 

いつもより更に食い過ぎてしまった。

仕事もそうだが、身体の方も月替わりでなんか頑張らなきゃと思うのだが。





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あまり興味の無い人にはさくらんぼにいろんな品種があるなんぞ、知られていないだろう。僕も去年までは佐藤錦しか知らなかった。

もちろんダントツに旨いのは佐藤錦だ。そして、二番手が紅秀峰という品種。だが地元だけあって他の品種もいくつか売っている。



稚拙に並べてみた。

残念ながらそろそろ時期が終わりらしく、今回は佐藤錦は入っていない。

右上のが紅秀峰というここ2週間ぐらいが旬の品種だ。佐藤錦に比べて大ぶりで、酸味が少なく甘い。それ以外のものはみんなマイナー品種だ。山形美人というのはちょっと小ぶりで味は佐藤錦に似ているが、なんか一味たりないなという感じ。月山錦というのはめずらしい黄色のさくらんぼで、そこそこ粒も大きい。贈答用の手詰め箱も売っている。味は、ほぼ甘さのみ。子供にはいいかも知れない。

紅きらりというのは、ほとんど昔ながらのさくらんぼという感じだ。子供の頃に味ナシのさくらんぼを食べて、日本のさくらんぼって不味いなと思ったナポレオンという品種と同じような味だ。

売っているのの大半は佐藤錦と紅秀峰だが、どこの農家でもほかの品種も作っているらしい。僕にはよくわからないが、受粉させるためにほかの品種も育てなきゃならないとのこと。

さくらんぼは収穫がものすごく手間がかかるので、売り物にならない不人気品種は、実がなっていても収穫しないで放置だそうだ。収穫はとてつもない手間だそうだ。

そんな手間は知る由もなく、能書きを言いながらすぐ1パックぐらい食べてしまう。






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プロフィール
ニックネーム:
Jay
性別:
男性
職業:
医者
自己紹介:
脱サラ医者

経歴:
東京大学農学部獣医学科
持田製薬安全性研究所
山口大学医学部卒業

現在:
整形外科
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