今日もまたゆっくりできた。
往診の予定は1件もない。朝から、というか10時に出勤して下らない書類仕事にいそしむ。
その書類仕事のうちには紹介患者がもってきたレントゲンやCTの画像を読影するというのも含んでいる。うちのクリニックは99％の患者がどこからかの紹介患者だ。病院からの紹介患者には可能な限り、そこの病院でやった画像検査のデータをもってきてもらうようにしている。
原疾患のデータが重要というだけではない。保険算定上で、他医撮影の画像診断という項目で、レントゲンなら850円、CTなら4500円も算定できる。
だが、ここの医療法人はそんなことも知らずに僕が入職する前は一切算定していなかった。というよりかは、紹介患者にデータを持ってきてくれなどと頼むことはなかった。紹介患者がどういう病気なのかにも興味がないし、保険算定上の知識もなかったということだ。僕が入ってから熱心にやり始めてだいぶ診療報酬上は貢献しているはずだが、僕には何の報いもない。
昼ちょっと前になって、尿道カテーテルが詰まったらしいという往診依頼があった。１件ぐらい往診に行っておかないと、書類仕事だけでは息が詰まる。
行ってみると、僕は初めて診る患者だった。家はゴミ屋敷。尿がドロドロに濁っているが、不潔な環境で生活しているからなのかと思ってしまうほどだ。熱は出ていないから顕性感染にはなっていないのだろうがまたすぐ詰まるのは目に見えている。なんかしら対策を考えないと。カテーテルの先っぽをちょん切って、結石分析という検査に出す。
だが、それを切っている時にぴよーんとドロドロの尿の一滴が僕の頬に飛んできた。
往診が終わると、時間的に昼飯だ。
味噌ラーメンの店。龍上海を思い起こさせる。美味いのだが、この地域のラーメン屋って麺の硬さを聞いてくれない。今日のはかなり極太の麺だったが、茹ですぎたらうどんのようだ。注文の時に言えば茹で加減は調節してくれるんだろうが、なんかそういう文化はないらしい。
診療所に帰ったら、またまた下らない書類仕事の続きだ。
冷凍庫を漁ってこんなものを見つけた。
何度も食べたことがあるのだが、これはなぜか手触りが変だ。いびつな形をしているのか？
恐らく、落として折れたというよりは一度溶けたんだろう。味は変わらないと思いつつも、ちょっと変わっていた。
明日はまたまた、乗馬と温泉の予定だ。っとその前にいちおう選挙に行くつもりだ。
応援よろしくお願いします→
>
医学 ブログランキングへ
[10回]
PR
